白血病化疗期间得了败血症怎么办

Question

白血病化疗期间得了败血症怎么办

Answer 1

白血病化疗期间合并败血症需立即就医，治疗方式主要有抗感染治疗、调整化疗方案、支持治疗、免疫调节等。败血症通常由化疗后免疫力低下、病原体感染、导管相关感染、肠道菌群移位等原因引起。

1、抗感染治疗

根据血培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括美罗培南、万古霉素、伏立康唑等，同时需密切监测肝肾功能及药物浓度。

2、调整化疗方案

暂停或减量化疗药物，待感染控制后重新评估治疗方案。可能与化疗导致的中性粒细胞减少有关，通常表现为持续高热、寒战等症状。

3、支持治疗

给予输血、白蛋白等支持，维持水电解质平衡。可能与化疗后骨髓抑制有关，通常表现为贫血、低蛋白血症等症状。

4、免疫调节

必要时使用粒细胞集落刺激因子提升白细胞，静脉注射免疫球蛋白增强抵抗力。

治疗期间需严格无菌护理，保持环境清洁，进食高压灭菌饮食，每日监测体温及感染指标变化。