根管治疗第二次通常不会明显疼痛，治疗过程中可能出现轻微不适，实际感受与牙髓状态、个体耐受度、医生操作技术、局部炎症程度等因素有关。
若首次治疗已清除坏死组织，二次治疗时牙髓神经敏感性降低，疼痛感显著减轻；残留活髓可能引发短暂酸胀感。
痛阈较高者可能仅感觉器械操作压力，敏感体质可能出现短暂刺痛，医生会视情况追加局部麻醉。
规范化的根管预备和消毒可减少激惹，超声器械或显微治疗能降低机械刺激，不当操作可能引发术后隐痛。
根尖周炎急性发作期治疗时存在触痛，慢性炎症患者多无痛感，严重感染需配合抗生素控制。
治疗后可暂时避免患侧咀嚼，出现持续剧痛或肿胀需及时复诊，日常使用含氟牙膏维护口腔卫生。
