肩周炎建议就诊骨科、疼痛科、康复医学科或风湿免疫科,常见病因包括肩关节退行性变、外伤后粘连、糖尿病并发症及自身免疫性疾病。
肩关节结构病变首选科室,可通过X光或MRI检查肩袖损伤、骨质增生等问题,急性期可采用关节腔注射治疗。
针对顽固性肩痛患者,开展神经阻滞、射频消融等介入治疗,适合合并颈椎病导致的牵涉痛。
慢性期功能障碍需系统康复训练,包括关节松动术、冲击波治疗及运动疗法,改善肩关节活动度。
排除类风湿关节炎等全身性疾病,需配合抗CCP抗体检测,此类患者常伴晨僵和对称性关节肿痛。
日常避免提重物及过度上肢运动,急性期可冰敷缓解疼痛,慢性期建议在专业人员指导下进行爬墙训练等康复锻炼。