慢性根尖周炎如何治疗

Question

慢性根尖周炎如何治疗

Answer 1

慢性根尖周炎可通过根管治疗、根尖手术、药物治疗、拔牙等方式治疗。慢性根尖周炎通常由龋齿未治疗、牙髓坏死、根管治疗失败、牙周病等原因引起。

1、根管治疗

根管治疗是首选方法，通过清除感染牙髓和坏死组织，消毒根管后充填。适用于牙体条件尚可保留的患牙，需配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟控制感染。

2、根尖手术

当根管治疗无效时采用，包括根尖切除术和根尖倒充术。多伴有根尖区肉芽肿或囊肿，需联合使用布洛芬缓解疼痛和肿胀。

3、药物治疗

辅助使用抗生素和消炎药，常用药物包括阿奇霉素、克林霉素、对乙酰氨基酚。适用于急性发作期或术前术后感染控制。

4、拔牙

针对无法保留的严重患牙，拔除后需考虑种植或义齿修复。多伴有牙槽骨广泛破坏，术后需使用复方氯己定含漱液预防感染。

治疗期间避免患侧咀嚼硬物，保持口腔卫生，定期复查X线观察愈合情况。