减重代谢手术可能包括胃酸反流、营养不良、肠梗阻、吻合口瘘等副作用,术后需长期随访监测营养状况与并发症。
胃容量缩小可能导致胃酸反流加重,表现为烧心、胸痛,可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑控制症状,严重时需内镜或手术修复。
吸收面积减少易引发铁、维生素B12、钙等缺乏,需定期监测并补充复合维生素、铁剂、钙剂,贫血患者需注射维生素B12。
术后粘连或饮食不当可能导致肠梗阻,表现为腹痛呕吐,需禁食胃肠减压,必要时行粘连松解术,预防需避免暴食高纤维食物。
消化道重建部位可能发生渗漏,伴随发热、腹膜炎,需禁食抗感染,严重时需急诊手术修补,术前评估血管吻合质量可降低风险。
术后应遵循分阶段饮食计划,逐步过渡至均衡膳食,定期检测血常规与微量元素,结合适度有氧运动维持减重效果。