充血性心力衰竭属于心血管疾病的终末阶段,严重程度取决于心功能分级和基础疾病控制情况,通常表现为呼吸困难、水肿和运动耐量下降。
根据纽约心脏病学会分级,IV级患者日常活动即出现症状,需立即医疗干预,III级患者轻微活动受限,II级患者中度活动受限。
冠心病或高血压未控制者预后较差,可能快速进展为心源性休克,而甲状腺功能异常等可逆因素导致的心衰经治疗可显著改善。
晚期患者易合并肾功能不全、心律失常和肺部感染,这些并发症会加速病情恶化,增加住院率和死亡率。
对利尿剂和血管扩张剂反应良好的患者,5年生存率可达50%,而存在严重心肌纤维化者药物疗效有限。
建议定期监测体重和尿量变化,限制钠盐摄入每日不超过3克,遵医嘱使用地高辛、呋塞米等药物,出现夜间阵发性呼吸困难需急诊处理。