尿路感染的反复是病情加重吗

Question

尿路感染的反复是病情加重吗

Answer 1

尿路感染反复发作可能提示病情未完全控制或存在复杂因素，常见原因包括治疗不彻底、泌尿系统结构异常、免疫力低下、耐药菌感染等。

1、治疗不彻底

未足疗程用药或自行停药导致细菌残留，需根据尿培养结果选择敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇完成全程治疗。

2、泌尿结构异常

结石或前列腺增生导致尿流不畅，可能伴随排尿困难或腰痛，需通过超声检查确认后行碎石术或α受体阻滞剂治疗。

3、免疫功能低下

糖尿病等基础疾病会降低局部抵抗力，表现为反复发热伴尿频，需控制血糖并配合免疫调节治疗。

4、耐药菌感染

广谱抗生素滥用可能导致细菌耐药，需通过药敏试验调整用药方案如呋喃妥因、阿米卡星等二线药物。

建议每日饮水超过2000毫升避免憋尿，性行为后及时排尿，出现血尿或发热症状需立即就医复查尿常规。