原发性肝癌常见并发症包括肝性脑病、上消化道出血、肝癌破裂出血、继发感染等，病情进展可能导致多器官功能衰竭。
肝癌导致肝功能严重受损时，血氨代谢障碍引发中枢神经系统功能紊乱。表现为意识障碍、行为异常，需限制蛋白摄入并使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等药物。
门静脉高压合并食管胃底静脉曲张破裂所致，表现为呕血、黑便。需紧急内镜下止血，必要时使用生长抑素类似物。
肿瘤生长侵蚀血管或自发破裂导致腹腔内出血，突发剧烈腹痛伴休克。需急诊介入栓塞或手术止血。
免疫力低下易并发肺部感染、自发性腹膜炎等，表现为发热、腹痛。需根据病原学选用抗生素。
肝癌患者应定期监测肝功能指标，出现意识改变、呕血或剧烈腹痛需立即就医，日常饮食需控制动物蛋白摄入量。
