重度脂肪肝的危害主要包括肝功能损害、肝硬化、肝癌及全身代谢紊乱。脂肪肝的危害程度从轻度脂肪浸润到终末期肝病逐步加重。
肝细胞脂肪变性导致转氨酶升高，影响解毒和合成功能，可能出现乏力、食欲减退等症状，需通过戒酒、控制体重和护肝药物治疗。
长期脂肪沉积引发肝纤维化，逐渐发展为肝硬化，表现为腹水、黄疸，需抗纤维化治疗并定期监测肝脏弹性成像。
肝硬化患者肝癌发生概率显著增加，可能与肝细胞异常增生有关，建议每半年进行超声和甲胎蛋白筛查。
脂肪肝常合并胰岛素抵抗，增加糖尿病和心血管疾病风险，需控制血糖血脂，必要时使用二甲双胍等药物干预。
确诊重度脂肪肝后需严格戒酒，每日进行有氧运动，饮食选择低脂高蛋白食物，定期复查肝功能与肝脏影像学检查。
