出血性紫癜需与血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血管性血友病、凝血功能障碍等疾病进行鉴别诊断。
血小板减少性紫癜主要表现为皮肤黏膜出血点,实验室检查显示血小板计数明显降低,骨髓象可见巨核细胞成熟障碍。
过敏性紫癜多见于儿童,常伴有关节肿痛、腹痛等症状,皮肤紫癜多对称分布于四肢伸侧,血小板计数正常。
血管性血友病为遗传性疾病,出血时间延长,血管性血友病因子活性降低,常表现为皮肤黏膜出血和关节腔出血。
凝血功能障碍患者凝血时间延长,凝血因子活性降低,可表现为自发性出血或创伤后出血不止,需进行凝血功能检查确诊。
出现不明原因紫癜应及时就医,完善血常规、凝血功能等相关检查,明确诊断后针对性治疗。