颞下颌关节盘不可复性移位会脸部变形吗

Question

颞下颌关节盘不可复性移位会脸部变形吗

Answer 1

颞下颌关节盘不可复性移位可能导致脸部变形。该疾病属于颞下颌关节紊乱病的一种，通常由关节盘长期错位、关节结构异常、外伤或慢性炎症等因素引起，可通过物理治疗、咬合板矫正、关节腔注射或手术治疗改善。

1、关节结构改变：

关节盘长期错位可能导致下颌骨髁突吸收或增生，引发面部不对称。早期可通过热敷和下颌运动训练缓解，中晚期需使用咬合板或关节腔注射玻璃酸钠。

2、肌肉代偿性肥大：

患侧咀嚼肌过度使用可能造成单侧肌肉肥大，表现为颧弓下方膨隆。建议采用双侧交替咀嚼，配合氯唑沙宗等肌松药物缓解症状。

3、骨骼适应性改建：

长期受力异常可能导致下颌支高度改变，形成偏颌畸形。关节造影检查确诊后，可考虑关节镜手术或开放性关节成形术。

4、炎症性肿胀：

关节滑膜炎急性发作时可出现患侧面部肿胀，通常伴随张口疼痛。短期可使用塞来昔布等抗炎药，配合超短波物理治疗。

建议避免硬食及大口咀嚼动作，定期进行开口训练，若出现进行性面部不对称需及时就诊口腔颌面外科。