椎管内结核瘤是由结核分枝杆菌感染引起的椎管内占位性病变，属于脊柱结核的罕见并发症，可能引发脊髓压迫、神经功能障碍等症状。
1、感染途径
结核分枝杆菌通过血行播散或邻近骨结核病灶直接蔓延侵入椎管，形成肉芽肿性病变。
2、病理特征
病变以干酪样坏死和朗格汉斯巨细胞浸润为主，常伴椎体破坏，硬膜外脓肿发生率较高。
3、临床表现
早期表现为神经根性疼痛，进展期出现下肢无力、感觉障碍，严重者可致截瘫和大小便失禁。
4、诊断方法
MRI检查可见硬膜外或髓内占位，结合结核菌素试验、脑脊液PCR检测可明确诊断。
确诊后需规范抗结核药物联合治疗期间定期复查影像学，出现脊髓压迫症状需考虑手术减压。
