椎管内结核瘤主要分为硬膜外结核瘤、硬膜下结核瘤和髓内结核瘤三种类型。
1、硬膜外结核瘤：
硬膜外结核瘤是最常见的椎管内结核瘤类型，约占60％-70％。病灶位于硬脊膜与椎管壁之间，多由邻近椎体结核病灶直接蔓延形成。典型表现为局部背痛、神经根性疼痛，随着病情进展可能出现脊髓压迫症状。治疗需结合抗结核药物与手术减压。
2、硬膜下结核瘤：
硬膜下结核瘤位于硬脊膜与蛛网膜之间，约占20％-30％。多由血行播散引起，临床进展较快，早期即可出现脊髓压迫症状。常见表现为进行性肢体无力、感觉障碍和括约肌功能障碍。治疗需及时手术清除病灶联合规范抗结核治疗。
3、髓内结核瘤：
髓内结核瘤最为罕见，仅占5％-10％。结核杆菌通过血行播散直接侵犯脊髓实质，临床表现为急性或亚急性脊髓炎症状。诊断需依靠磁共振成像检查，治疗以抗结核药物为主，严重者需手术减压。
椎管内结核瘤患者需保证充足营养摄入，适当补充优质蛋白质如鱼肉、蛋类和豆制品。急性期应卧床休息，恢复期可进行适度康复训练。日常需注意防寒保暖，避免剧烈运动，定期复查血沉和C反应蛋白等炎症指标。抗结核治疗期间需严格遵医嘱用药，观察药物不良反应，保持良好心态配合长期治疗。
单纯疱疹主要分为单纯疱疹病毒1型和单纯疱疹病毒2型两种类型。单纯疱疹病毒1型多引起口唇疱疹，单纯疱疹病毒2型多引起生殖器疱疹。
1、单纯疱疹病毒1型单纯疱疹病毒1型主要通过唾液传播，感染后病毒潜伏在三叉神经节。当免疫力下降时，病毒可被激活并沿神经迁移至皮肤黏膜交界处，引起口唇周围成簇水疱。典型表现为唇缘、鼻翼或面颊部出现灼热感后迅速出现群集性小水疱，破溃后形成糜烂面。该型病毒还可引起疱疹性龈口炎、疱疹性角膜炎等。初次感染多见于儿童，复发感染多见于成人。
2、单纯疱疹病毒2型单纯疱疹病毒2型主要通过性接触传播，病毒潜伏在骶神经节。复发时常在外生殖器及肛周出现群集性水疱，伴有疼痛或烧灼感。孕妇感染可能引起新生儿疱疹，导致严重后果。该型病毒初次感染症状较重，可伴有发热、头痛等全身症状。复发频率通常高于1型病毒感染，且与免疫功能状态密切相关。
预防单纯疱疹复发需注意保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。均衡饮食有助于增强免疫力，可适当增加富含赖氨酸的食物如鱼类、豆制品，减少富含精氨酸的食物如坚果、巧克力。发作期间应保持患处清洁干燥，避免搔抓防止继发感染。频繁复发者建议尽早就医评估免疫状态，在医生指导下进行规范治疗。
