孕妇在妊娠中期可以谨慎拔牙,但需由口腔科医生评估必要性,主要风险包括感染风险增加、麻醉药物影响、出血概率升高、应激反应诱发宫缩。
妊娠期免疫力下降可能增加术后感染概率,操作前后需严格消毒,必要时可遵医嘱使用头孢类抗生素如头孢呋辛、头孢克洛预防感染。
局部麻醉药利多卡因在孕中期相对安全,但需控制剂量,避免使用含肾上腺素的麻醉剂以防血管收缩影响胎盘供血。
孕期凝血功能变化可能延长出血时间,高血压孕妇风险更高,可提前检测凝血功能,备好止血海绵等器械。
疼痛刺激可能诱发子宫收缩,孕早期及晚期禁止拔牙,孕中期操作需监测胎心,紧急情况需使用硫酸镁抑制宫缩。
建议选择妊娠14-27周相对安全期处理急症患牙,术前需产科会诊,术后避免过硬过热饮食,出现腹痛或阴道流血立即就医。