妊娠合并急性上呼吸道感染的诊断需结合临床症状、体格检查、实验室检测及孕期特殊性评估,主要通过病史采集、咽部检查、血常规及病毒抗原检测等方式综合判断。
典型表现为鼻塞、咽痛、咳嗽等上呼吸道症状,可能伴随低热,需与妊娠期生理变化鉴别。孕妇出现症状持续超过48小时或高热需警惕。
重点检查咽部充血、扁桃体肿大等体征,听诊排除肺部湿啰音。孕期检查需避免长时间仰卧位,以侧卧位为主。
血常规显示白细胞正常或偏低可辅助诊断,C反应蛋白轻度升高。孕中期后可进行流感病毒抗原快速检测,避免放射性检查。
需排除妊娠期鼻炎、过敏性鼻炎及细菌性扁桃体炎。重症需评估胎儿心率变化,必要时进行胎心监护。
孕期出现呼吸道症状应避免自行用药,保持每日饮水超过1500毫升,保证充足休息,症状加重或持续3天以上需产科与呼吸科联合就诊。