子宫腺肌症检查治疗方法

Question

子宫腺肌症检查治疗方法

Answer 1

子宫腺肌症的检查方法主要有妇科超声检查、磁共振成像检查、血清CA125检测、宫腔镜检查，治疗方法包括药物治疗、放置左炔诺孕酮宫内缓释系统、子宫动脉栓塞术、子宫切除术。

1、妇科超声检查

经阴道超声可清晰显示子宫肌层增厚、回声不均等特征性改变，是子宫腺肌症的首选筛查手段。

2、磁共振成像检查

磁共振成像对子宫腺肌症与子宫肌瘤的鉴别诊断具有较高价值，能准确评估病灶范围及深度。

3、血清CA125检测

部分患者血清CA125水平轻度升高，可作为辅助诊断指标，但特异性较低需结合影像学检查。

4、宫腔镜检查

宫腔镜可直接观察子宫内膜异位至肌层的病灶，同时可进行活检以明确诊断。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬可缓解痛经，促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林能暂时抑制卵巢功能。

2、左炔诺孕酮宫内系统

左炔诺孕酮宫内缓释系统通过局部释放孕激素抑制内膜增生，有效控制月经过多和疼痛症状。

3、子宫动脉栓塞术

介入治疗通过阻断病灶血供使异位内膜萎缩，适用于有生育需求但药物无效的患者。

4、子宫切除术

对于症状严重、无生育需求的患者，全子宫切除是根治性治疗手段，可经腹腔镜或开腹手术完成。

确诊子宫腺肌症后应避免剧烈运动，经期注意保暖，保持均衡饮食有助于缓解症状，具体治疗方案需根据年龄、生育需求等个体化制定。