年轻人痛风可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肥胖、遗传因素等原因引起,通常表现为关节红肿热痛等症状,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。
1、高嘌呤饮食长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致血尿酸升高。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品,急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物。
2、酒精摄入过量啤酒和烈酒会抑制尿酸排泄。需严格戒酒,发作时可用依托考昔片缓解炎症,配合碳酸氢钠片碱化尿液,慢性期可选用别嘌醇片控制尿酸生成。
3、代谢综合征肥胖和胰岛素抵抗会加重尿酸代谢异常,常伴随血糖血脂异常。需控制体重至BMI正常范围,合并高血压时可使用氯沙坦钾片,配合规律有氧运动。
4、遗传缺陷原发性痛风多与URAT1基因突变有关,表现为早发性关节症状。此类患者需终身控制血尿酸水平,避免剧烈运动诱发发作,定期监测肾功能。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免剧烈运动导致关节损伤,发作期可局部冷敷缓解疼痛,所有用药均需在风湿免疫科医师指导下进行。