年轻人腰椎疼痛可能由久坐不动、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松等原因引起，通常表现为腰部酸痛、活动受限、下肢麻木等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、久坐不动长时间保持坐姿会导致腰部肌肉持续紧张，局部血液循环受阻，乳酸堆积引发酸痛。建议每小时起身活动5-10分钟，进行腰部伸展运动如猫式伸展，使用符合人体工学的座椅。办公时可放置腰靠垫减轻压力。
2、腰部肌肉劳损剧烈运动或搬运重物时姿势不当，可能造成竖脊肌、腰方肌等软组织拉伤。急性期需卧床休息1-3天，疼痛缓解后逐步恢复活动。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症。
3、腰椎间盘突出椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根，常见于长期弯腰劳动者。可能伴随下肢放射痛、肌力下降。需通过MRI确诊，轻症可采用牵引治疗，重症需行椎间孔镜髓核摘除术。可配合甲钴胺片营养神经。
4、强直性脊柱炎与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病，晨僵超过30分钟是典型特征。需风湿免疫科就诊，确诊后使用塞来昔布胶囊控制炎症，配合生物制剂如阿达木单抗注射液延缓病程。建议坚持游泳等伸展运动。
5、骨质疏松年轻女性过度节食或内分泌紊乱可能导致骨量减少，轻微外力即可引发椎体压缩性骨折。需骨密度检查确诊，补充碳酸钙D3片和维生素K2软胶囊，疼痛明显时使用鲑降钙素注射液调节骨代谢。
日常应避免单次久坐超过1小时，睡眠选择中等硬度床垫。搬运重物时保持腰部直立，利用腿部力量起身。每周进行3-5次核心肌群训练如平板支撑，游泳可有效减轻腰椎负荷。出现持续疼痛或伴随下肢症状时，须及时至骨科或康复科就诊，完善X线、CT等检查明确诊断。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，戒烟限酒以防影响骨骼修复。
