乙肝抗病毒治疗要多久

Question

乙肝抗病毒治疗要多久

Answer 1

乙肝抗病毒治疗一般需要1年以上，实际时间受到病毒载量、肝功能状态、治疗方案、治疗应答等因素的影响。

1、病毒载量

高病毒载量患者通常需要更长的治疗周期，治疗期间需定期监测HBV-DNA水平变化，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦。

2、肝功能状态

存在肝纤维化或肝硬化的患者需延长疗程，治疗目标需达到肝功能稳定，可选用富马酸替诺福韦二吡呋酯、艾米替诺福韦等药物。

3、治疗方案

采用干扰素联合核苷类似物治疗时疗程相对固定，单纯核苷类似物治疗需根据个体情况调整，常用干扰素包括聚乙二醇干扰素α-2a。

4、治疗应答

实现HBeAg血清学转换和HBsAg消失的患者可考虑停药，未达标者需持续治疗，治疗期间应每3-6个月复查乙肝五项定量。

治疗期间须严格遵医嘱用药，避免自行停药，同时保持低脂高蛋白饮食，禁酒并定期复查肝脏超声和甲胎蛋白。