尿淀粉酶升高可能由胰腺炎、腮腺炎、肾功能不全、肠梗阻等疾病引起,数值异常通常提示消化系统或代谢异常。
急性胰腺炎会导致胰淀粉酶大量释放入血,经肾脏过滤后出现在尿液中。患者可能出现上腹剧痛、恶心呕吐,需禁食并静脉补液治疗,药物可用乌司他丁、加贝酯、生长抑素。
流行性腮腺炎病毒侵犯唾液腺时,唾液淀粉酶进入血液后经尿排出。表现为腮腺肿痛发热,建议卧床休息,药物可选利巴韦林、干扰素、板蓝根颗粒。
肾小球滤过功能下降时,淀粉酶排泄减少导致尿中浓度升高。可能伴随水肿少尿,需控制蛋白质摄入,药物可用尿毒清颗粒、肾衰宁片、海昆肾喜胶囊。
肠道内容物滞留刺激肠壁分泌淀粉酶,经腹膜吸收后从尿中排出。症状有腹胀便秘,需禁食胃肠减压,药物可用四磨汤口服液、厚朴排气合剂、大承气汤。
发现尿淀粉酶升高应复查并完善血淀粉酶、腹部影像学检查,避免高脂饮食并限制酒精摄入。