肝硬化患者出现腹水时主要表现为腹部膨隆、腹胀、体重增加、下肢水肿等症状,严重时可伴随呼吸困难。腹水形成通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、腹腔感染等因素引起。
腹水早期表现为腹部逐渐膨隆,平卧时腹部两侧膨出呈蛙腹状,站立时下腹部明显突出。建议每日测量腹围,若短期内增加超过3厘米需警惕。
随着腹水增多会出现持续性腹胀,进食后加重,可能伴有食欲减退。腹胀与体位变化相关,平卧时症状可稍缓解。
短期内体重快速增长是腹水积聚的特征,通常每周增加超过2公斤。需每日晨起空腹称重并记录,排除饮食因素影响。
严重腹水可导致脐疝、阴囊水肿,大量腹水压迫膈肌会引起呼吸困难。部分患者可能出现发热、腹痛等感染征象。
肝硬化患者应限制钠盐摄入,每日不超过3克,定期监测肝功能指标。出现上述症状时需及时就医进行腹部超声检查和腹腔穿刺评估。