怀孕后通常不会来月经,但可能出现类似月经的少量出血,主要由着床出血、激素波动、宫颈病变、先兆流产等因素引起。
受精卵着床时可能引起轻微出血,表现为点滴状褐色分泌物,无须特殊处理,注意观察即可。
孕早期激素水平不稳定可能导致子宫内膜少量脱落,出血量少且无腹痛,需通过孕酮检测排除黄体功能不足。
宫颈息肉或宫颈炎在孕期易出血,伴随接触性出血或分泌物异常,需进行妇科检查,必要时行宫颈TCT筛查。
出血量增多伴下腹坠胀可能提示先兆流产,需超声检查胚胎发育情况,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或维生素E胶丸保胎。
孕期出现出血应立即就医排查原因,避免剧烈运动,保持外阴清洁,定期监测血HCG和孕酮水平变化。