年轻人心衰的早期症状可能表现为活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿和持续性疲劳。
轻度体力活动即出现呼吸急促,可能与心肌收缩力下降导致肺淤血有关。建议限制钠盐摄入并监测体重变化,药物可选择呋塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片或地高辛片。
平卧时因回心血量增加诱发咳嗽或憋醒,常伴端坐呼吸。需抬高床头睡眠,治疗药物包括硝酸异山梨酯片、螺内酯片及伊伐布雷定片。
足踝部凹陷性水肿由体循环淤血导致,可能伴随肝颈静脉回流征阳性。限制每日饮水量,利尿剂可用托拉塞米注射液、布美他尼片或氢氯噻嗪片。
心脏泵血功能减退引发组织灌注不足,患者常伴运动耐量下降。需避免过度劳累,可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、左西孟旦注射液或曲美他嗪片。
出现上述症状应及时进行心脏超声和BNP检测,日常需严格限制每日钠盐摄入量不超过5克,避免剧烈运动加重心脏负荷。