胃食管反流病的临床表现

Question

胃食管反流病的临床表现

Answer 1

胃食管反流病的临床表现包括烧心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困难，症状按进展程度从早期到终末期排列。

1、烧心

胸骨后灼烧感是典型早期表现，多发生于餐后或平卧时，可能与食管黏膜受胃酸刺激有关。

2、反酸

胃内容物反流至口腔的进展期症状，常伴酸苦味，夜间卧位时加重，提示食管下括约肌功能失调。

3、胸骨后疼痛

疼痛可放射至背部或肩胛区，易与心绞痛混淆，严重时需胃镜检查排除Barrett食管等并发症。

4、吞咽困难

终末期可能出现固体食物通过受阻，提示食管狭窄或蠕动功能障碍，需警惕食管癌变风险。

建议避免高脂饮食和睡前进食，睡眠时抬高床头，症状持续或加重时需进行胃镜和24小时pH监测。