上睑下垂手术时机的争论

Question

上睑下垂手术时机的争论

Answer 1

上睑下垂手术时机需根据病因、严重程度及并发症风险综合评估，通常建议在视力发育关键期前或症状稳定后干预。

1、先天性：

先天性上睑下垂若遮挡瞳孔影响视力发育，建议在3-5岁进行手术矫正，避免弱视形成。

2、获得性：

获得性上睑下垂需先治疗原发病，如重症肌无力控制稳定后6个月以上，再评估手术必要性。

3、程度分级：

轻度下垂可观察，中重度伴睑缘反射消失或额肌代偿明显者，需尽早手术改善功能及外观。

4、特殊人群：

老年患者需评估心肺功能，儿童全麻风险需与视力损害风险权衡，外伤性下垂需待组织水肿消退后手术。

术后需遵医嘱进行睁闭眼训练，避免揉眼及剧烈运动，定期复查评估眼睑闭合功能及角膜状况。