一度房室传导阻滞怎么办?

Question

一度房室传导阻滞怎么办?

Answer 1

一度房室传导阻滞可通过定期监测、调整生活方式、药物治疗、植入心脏起搏器等方式治疗。一度房室传导阻滞通常由迷走神经张力增高、心肌炎、药物副作用、退行性病变等原因引起。

1、定期监测

轻度无症状患者建议每6-12个月复查心电图，观察PR间期变化情况，暂无须特殊治疗。

2、调整生活方式

避免剧烈运动和情绪激动，限制咖啡因摄入，保证充足睡眠有助于改善自主神经功能紊乱导致的心电传导异常。

3、药物治疗

由心肌炎或感染引起时可使用阿托品、异丙肾上腺素等改善传导，合并心力衰竭者需用地高辛，但需严格监测血药浓度。

4、心脏起搏器

进展为高度房室阻滞伴晕厥症状时，需考虑植入双腔起搏器，常见术式包括经静脉心内膜起搏和心外膜起搏。

日常需避免使用β受体阻滞剂等加重传导阻滞的药物，出现头晕黑朦等症状应及时心内科就诊。