中度脂肪肝发展为重度脂肪肝通常需要5-10年，实际进展速度受到饮食结构、代谢异常、合并疾病、遗传因素等多种因素的影响。
长期高脂高糖饮食会加速肝细胞脂肪沉积。建议减少饱和脂肪酸摄入，增加膳食纤维和优质蛋白，可延缓病情进展。
胰岛素抵抗和肥胖会促进脂肪肝恶化。控制体重、改善糖代谢有助于减缓肝损伤，必要时需进行代谢综合征干预。
糖尿病和高血压可能加速脂肪肝进程。这类患者需同时控制原发病，定期监测肝功能指标和肝脏影像学变化。
某些基因变异会导致脂肪代谢异常。有家族史者应更早开始生活方式干预，必要时进行遗传咨询和早期药物预防。
建议每6-12个月复查超声和肝功能，保持每周150分钟中等强度运动，限制酒精摄入，避免使用肝毒性药物。
