怀孕后阴道可能出血,常见原因包括着床出血、宫颈病变、先兆流产、胎盘异常等,需根据出血时间和伴随症状判断。
受精卵着床时可能引起少量出血,多发生在受孕后10-14天,呈淡粉色或褐色,无须特殊处理,建议减少活动观察。
妊娠期宫颈充血易受刺激,宫颈息肉或炎症可能导致接触性出血,需妇科检查排除病变,必要时行宫颈TCT筛查。
孕早期出血伴腹痛可能提示先兆流产,与孕酮不足或胚胎发育异常有关,需超声检查评估胚胎活性,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
孕中晚期出血需警惕胎盘早剥或前置胎盘,前者伴剧烈腹痛,后者为无痛性出血,确诊后需绝对卧床,严重者需剖宫产终止妊娠。
孕期出血无论量多少均应及时就诊,避免剧烈运动和性生活,保持会阴清洁,定期产检监测胎儿发育情况。