多发性胃息肉多数情况下可以根治,治疗方法主要有内镜下切除、药物治疗、定期随访观察、手术干预。
内镜下黏膜切除术或电切术可彻底清除息肉,适用于直径小于2厘米的广基或带蒂息肉,术后需配合抑酸药物如奥美拉唑、泮托拉唑促进创面愈合。
幽门螺杆菌感染相关息肉需采用四联疗法,常用药物包括克拉霉素、阿莫西林、铋剂和质子泵抑制剂,炎症性息肉可短期使用雷贝拉唑联合胃黏膜保护剂铝碳酸镁。
对于小于0.5厘米的增生性息肉,建议每6-12个月复查胃镜监测变化,期间需控制胃酸分泌并改善饮食习惯。
疑似癌变或直径超过2厘米的息肉需行胃部分切除术,术后病理确诊性质后可能需补充化疗,家族性腺瘤性息肉病需考虑全胃切除预防癌变。
患者应避免腌制食品和酒精刺激,增加新鲜蔬菜水果摄入,术后遵医嘱规范用药并按时复查胃镜,警惕复发或恶变风险。