腰椎滑脱可通过物理治疗、药物治疗、运动康复、手术治疗等方式改善。康复方法的选择主要与滑脱程度、症状严重性、患者年龄等因素相关。
热敷或低频电刺激有助于缓解肌肉痉挛,牵引可减轻椎体压力,需在专业康复师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌松剂如盐酸乙哌立松改善肌肉紧张,严重疼痛可短期使用弱阿片类药物如曲马多。
核心肌群训练如平板支撑、臀桥可增强腰椎稳定性,游泳等低冲击运动有助于维持关节活动度,需避免弯腰负重动作。
重度滑脱伴神经压迫时需行椎弓根螺钉固定融合术,微创椎间孔镜技术适用于单纯神经根减压,术后仍需配合康复训练。
康复期间建议使用硬板床,避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷,定期复查评估康复效果。