肝纤维化早期通过规范治疗可以逆转，中晚期以延缓进展为主。治疗效果与病因控制、纤维化程度、治疗时机等因素密切相关。
酒精性肝病需严格戒酒，病毒性肝炎需抗病毒治疗，非酒精性脂肪肝需减重控糖。病因控制是逆转纤维化的基础。
水飞蓟宾可保护肝细胞，甘草酸制剂具有抗炎作用，秋水仙碱可能抑制胶原沉积。需在医生指导下长期用药。
门静脉高压需使用普萘洛尔降低压力，腹水患者需限盐利尿，肝性脑病需调节肠道菌群。定期监测肝功能指标。
终末期肝硬化合并肝功能衰竭时，需评估肝移植指征。移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
建议低脂高蛋白饮食，避免腌制食物，适度有氧运动，每3-6个月复查肝脏弹性检测和影像学检查。
