肝硬化可通过病因治疗、药物控制、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝和胆汁淤积等原因引起。
针对病毒性肝炎需抗病毒治疗,酒精性肝病须严格戒酒,脂肪肝需减重和血糖控制,胆汁淤积需解除梗阻。早期干预可延缓病情进展。
常用药物包括恩替卡韦抗病毒、多烯磷脂酰胆碱保肝、呋塞米利尿消肿。药物需在医生指导下使用,定期监测肝功能。
食管静脉曲张可采用普萘洛尔降低门脉压,腹水需限盐利尿,肝性脑病需乳果糖通便降氨。严重并发症需住院治疗。
终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植。移植后需终身服用免疫抑制剂,定期随访排斥反应和原发病复发。
肝硬化患者需低盐优质蛋白饮食,避免坚硬食物,适度活动,每3-6个月复查超声和肝功能,出现呕血或意识改变需立即就医。