腰椎间盘突出可通过体格检查、影像学检查、神经功能评估、鉴别诊断等方式确诊。诊断通常需要结合临床症状与客观检查结果。
医生会进行直腿抬高试验、股神经牵拉试验等物理检查，观察是否出现下肢放射性疼痛或麻木，初步判断神经根受压情况。
腰椎X线可排除骨折等病变，CT能清晰显示椎间盘突出形态，MRI对软组织分辨率高，可准确判断突出程度和神经受压位置。
通过肌力测试、反射检查、感觉检查等评估神经损伤程度，判断受累神经根节段，为治疗方案提供依据。
需与腰椎管狭窄、脊柱肿瘤、强直性脊柱炎等疾病进行鉴别，避免误诊漏诊。
出现持续腰痛伴下肢放射痛时应尽早就诊，避免剧烈运动和重体力劳动，急性期可卧床休息减轻椎间盘压力。
