子宫息肉必须用手术治疗吗

Question

子宫息肉必须用手术治疗吗

Answer 1

多数子宫息肉无须手术治疗，处理方式主要有观察随访、药物治疗、宫腔镜电切术、子宫切除术。

1、观察随访

直径小于10毫米的无症状息肉可定期复查，可能与雌激素水平波动有关，通常表现为经期延长或点滴出血。

2、药物治疗

孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长，适用于异常子宫出血患者，可能与子宫内膜局部增生有关。

3、宫腔镜电切术

有生育需求者建议选择宫腔镜下息肉切除术，手术创伤小且保留子宫，可能与慢性炎症刺激有关，常伴随月经量增多症状。

4、子宫切除术

绝经后反复复发的复杂息肉可考虑子宫切除，可能与子宫内膜恶变风险相关，需病理确诊后实施。

建议根据息肉大小、症状及生育需求选择个体化方案，术后保持会阴清洁并定期妇科检查。