肺结核治愈后可能遗留肺纤维化、支气管扩张、肺功能下降、胸膜增厚等后遗症,多数患者通过规范治疗可减少影响。
结核病灶愈合过程中形成的瘢痕组织可能导致肺纤维化,表现为活动后气促,可通过肺康复训练改善症状,必要时使用乙酰半胱氨酸、吡非尼酮等抗纤维化药物。
结核杆菌破坏支气管结构可能引发支气管扩张,典型症状为反复咳嗽咳痰,需长期进行体位引流,急性感染时需使用左氧氟沙星、阿米卡星等抗生素控制感染。
肺部组织损伤可导致弥散功能减退,表现为运动耐力降低,建议通过有氧运动联合呼吸肌训练改善,严重者可考虑使用沙美特罗替卡松粉吸入剂缓解症状。
结核性胸膜炎愈合后常遗留胸膜粘连增厚,可能引起限制性通气障碍,物理治疗如深呼吸锻炼有助于恢复,疼痛明显时可短期使用塞来昔布等镇痛药物。
建议愈后定期复查胸部CT,保持适度运动并避免呼吸道感染,出现持续咳嗽或呼吸困难应及时就诊评估。