多囊卵巢综合征患者月经正常时仍可能面临生育困难，生育能力主要与排卵功能、激素水平、胰岛素抵抗及子宫内膜状态等因素有关。
月经规律不一定代表正常排卵，部分患者存在无排卵性月经，需通过超声监测或激素检测确认排卵情况，必要时可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
高雄激素血症可能影响卵泡发育，表现为多毛、痤疮等症状。可通过炔雌醇环丙孕酮等短效避孕药调节激素，或使用螺内酯抗雄治疗。
约半数患者合并胰岛素抵抗，可能抑制排卵。建议生活方式干预联合二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂改善代谢状态。
长期无排卵可能导致子宫内膜增生，影响胚胎着床。需定期超声评估内膜厚度，必要时采用黄体酮进行内膜转化治疗。
建议备孕前进行生育力评估，通过基础体温监测、性激素六项及糖耐量试验全面了解身体状况，在医生指导下制定个体化备孕方案。
