多囊卵巢综合征导致的肥胖主要与胰岛素抵抗、高雄激素血症、代谢紊乱及遗传因素有关,可通过生活方式调整、药物干预等方式改善。
胰岛素敏感性下降导致血糖代谢异常,脂肪合成增加。建议控制精制碳水摄入,遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮、格列美脲等药物改善糖代谢。
睾酮水平升高促进腹部脂肪堆积。短效避孕药炔雌醇环丙孕酮、螺内酯、地塞米松可调节激素水平,需配合有氧运动减少内脏脂肪。
瘦素抵抗和脂联素不足导致食欲亢进。限制饱和脂肪酸摄入,医生可能开具奥利司他、利拉鲁肽、西布曲明等调节能量代谢药物。
家族史患者更易出现脂肪分布异常。家长需帮助青春期女性建立规律作息,必要时联合使用克罗米芬、来曲唑等促排卵药物改善代谢。
每日保证30分钟中等强度运动,优先选择全谷物和优质蛋白,定期监测腰臀比和激素水平。