扩张型心肌病可通过规范治疗控制病情发展,主要治疗方式有药物治疗、器械植入、心脏康复、心脏移植。
使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓心室重构,β受体阻滞剂改善心功能,利尿剂缓解水肿症状,需配合抗凝药物预防血栓。
心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常,需定期随访调整参数。
制定个体化运动方案改善心肺功能,营养指导需限制钠盐摄入,心理干预帮助患者建立治疗信心。
终末期患者评估符合条件后可考虑移植,术后需终身服用免疫抑制剂,存在排斥反应和感染风险。
患者应严格遵医嘱用药,每日监测体重和尿量变化,避免剧烈运动和情绪激动,出现气促加重需立即就医。