药物流产后阴道出血一般持续7-14天,实际时间受到孕囊排出情况、子宫收缩能力、感染风险、个体差异等多种因素的影响。
1、孕囊排出:孕囊完整排出后出血量会逐渐减少,若排出不完全可能导致出血时间延长或大出血,需超声确认后决定是否清宫。
2、子宫收缩:子宫收缩不良会影响蜕膜组织排出,可遵医嘱使用缩宫素鼻喷雾剂、益母草颗粒、五加生化胶囊等药物促进宫缩。
3、感染控制:流产后免疫力下降易引发宫腔感染,表现为发热或异常分泌物,需预防性使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素。
4、体质差异:凝血功能异常或贫血患者出血时间可能超过两周,需监测血红蛋白水平并及时干预。
流产后应避免剧烈运动,每日观察出血量及腹痛情况,出血超过月经量或持续三周未净需立即返院复查。