妊娠36周属于晚期早产,胎儿器官发育基本成熟但仍有部分功能未完善,早产风险主要与胎膜早破、妊娠期高血压、胎盘异常、多胎妊娠等因素有关。
未足月胎膜早破是36周早产的主要原因之一,可能由生殖道感染、羊膜腔压力增高导致,需立即就医预防感染并促进胎肺成熟。
子痫前期等疾病引发胎盘灌注不足时,医源性早产是常见处理方式,需监测血压变化并使用硫酸镁预防抽搐。
前置胎盘或胎盘早剥可能导致突发性出血,根据出血量选择期待治疗或紧急剖宫产,需绝对卧床休息。
双胎及以上妊娠子宫过度膨胀易诱发宫缩,建议提前住院观察,必要时使用宫缩抑制剂延长孕周。
晚期早产儿需加强体温维持和喂养支持,母乳喂养时注意观察吮吸力,出院后定期随访生长发育指标。