产后延迟出血指什么

Question

产后延迟出血指什么

Answer 1

产后延迟出血指分娩24小时后至产后6周内发生的异常子宫出血，可能由胎盘残留、子宫复旧不良、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起。

1、胎盘残留

部分胎盘或胎膜组织滞留宫腔，导致子宫收缩不良引发出血，表现为持续鲜红色出血伴下腹坠痛。需行超声检查确诊，药物可选用缩宫素注射液、米索前列醇片、益母草胶囊促进宫缩排出残留组织。

2、子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力使血管闭合不全，常见于多胎妊娠或羊水过多产妇，表现为间断暗红色出血。可通过按摩子宫、注射缩宫素、口服产妇安颗粒等促进子宫恢复。

3、产道损伤

分娩时宫颈裂伤或阴道壁血肿未及时发现，表现为突发大量鲜红色出血。需立即缝合止血，药物配合使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺片等止血剂。

4、凝血功能障碍

妊娠期高血压或胎盘早剥引发的弥散性血管内凝血，表现为广泛渗血且血液不凝。需输注冷沉淀、纤维蛋白原，同时使用肝素钠注射液抗凝治疗。

产后需密切观察恶露量及颜色变化，保持会阴清洁，出现出血量超过月经量或伴有发热时应立即就医。