感染引起的不孕症怎么治疗

Question

感染引起的不孕症怎么治疗

Answer 1

感染引起的不孕症可通过抗感染治疗、生殖道修复、辅助生殖技术、生活方式调整等方式治疗。感染性不孕通常由细菌性阴道炎、盆腔炎、衣原体感染、结核性输卵管炎等病原体引起。

1、抗感染治疗

细菌感染可使用多西环素、甲硝唑、头孢曲松等抗生素，衣原体感染推荐阿奇霉素联合多西环素，结核感染需规范抗结核治疗6-9个月。

2、生殖道修复

输卵管粘连可通过宫腹腔镜进行粘连松解，子宫内膜损伤需雌激素周期治疗，严重输卵管积水需考虑输卵管切除或造口术。

3、辅助生殖技术

输卵管阻塞者可选择试管婴儿，重度宫腔粘连需宫腔镜分离后行胚胎移植，反复着床失败可尝试胚胎植入前遗传学筛查。

4、生活方式调整

避免经期性生活，控制体重指数在18.5-23.9，戒烟限酒，补充叶酸和维生素E有助于改善生殖微环境。

治疗期间建议定期复查感染指标，完成整个疗程用药，输卵管造影宜选择月经干净后3-7天进行，辅助生殖前需全面评估卵巢储备功能。