多囊卵巢综合征患者怀孕后流产概率略高于普通人群,主要与胰岛素抵抗、黄体功能不足、高雄激素水平、子宫内膜容受性下降等因素有关。
胰岛素抵抗可能导致胚胎发育异常,可通过二甲双胍改善糖代谢,伴随月经稀发症状时需监测血糖。
孕激素分泌不足影响胚胎着床,需补充黄体酮制剂如地屈孕酮,常见于基础体温上升缓慢者。
睾酮过高会干扰卵泡发育,口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节激素,多伴有痤疮或多毛表现。
子宫内膜增生异常降低着床率,使用阿司匹林改善血流,超声检查常显示内膜回声不均匀。
建议孕前3个月开始控制体重并补充叶酸,孕期定期监测孕酮和HCG水平,出现阴道流血需立即就医。