多囊卵巢综合征的典型表现包括月经紊乱、多毛痤疮、肥胖黑棘皮、不孕及卵巢多囊样改变。
月经稀发或闭经最常见,可能与高雄激素抑制排卵有关,部分患者出现不规则子宫出血,需通过孕激素周期治疗调节月经。
面部及躯干毛发增多伴顽固性痤疮,与睾酮水平升高导致皮脂腺分泌旺盛相关,可外用维A酸乳膏或口服螺内酯改善症状。
约半数患者存在腹型肥胖,颈背部出现灰褐色天鹅绒样斑块(黑棘皮症),提示胰岛素抵抗,需通过二甲双胍联合生活方式干预控制。
超声显示单侧或双侧卵巢增大,周边分布12个以上直径2-9mm的卵泡,常伴随AMH水平升高,需定期监测卵巢储备功能。
建议保持低升糖指数饮食,每周进行150分钟有氧运动,肥胖患者减重5%-10%可显著改善内分泌指标。