造成老年痴呆的原因是什么

Question

造成老年痴呆的原因是什么

Answer 1

老年痴呆可能由遗传因素、脑血管病变、神经系统退行性变、长期慢性病等因素引起。

1、遗传因素：

家族中有老年痴呆病史的人群患病概率较高，可能与APOE基因变异有关。建议定期进行认知功能筛查，必要时可遵医嘱使用多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等胆碱酯酶抑制剂。

2、脑血管病变：

脑卒中或长期高血压可能导致脑组织缺血缺氧，与血管性痴呆密切相关。控制血压血糖、改善脑循环是关键，可选用尼莫地平、丁苯酞等脑血管扩张药物。

3、神经系统退行性变：

阿尔茨海默病与β淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常磷酸化有关，表现为记忆力减退和定向障碍。临床常用加兰他敏、石杉碱甲等药物延缓病情进展。

4、长期慢性病：

糖尿病、甲状腺功能减退等代谢性疾病可能加速认知功能衰退。需积极治疗原发病，配合认知训练，必要时使用奥拉西坦等脑代谢改善剂。

保持社交活动、坚持适度脑力锻炼、控制心血管危险因素有助于预防老年痴呆，出现明显记忆障碍时应及时就诊神经内科。