什么是阴道膨出

Question

什么是阴道膨出

Answer 1

阴道膨出是盆底组织松弛导致的阴道壁或子宫脱垂现象，常见于产后或中老年女性，主要表现为下坠感、排尿异常或性生活不适。

1、病因：

妊娠分娩导致盆底肌损伤，多次分娩或胎儿过大加重松弛；长期腹压增高如慢性咳嗽、便秘；雌激素水平下降使组织弹性减弱；先天结缔组织发育不良。

2、分型：

前壁膨出常伴随膀胱下垂，后壁膨出多合并直肠前突，顶端脱垂涉及子宫或阴道穹窿，全层膨出为重度盆底功能障碍。

3、症状：

轻度表现为阴道口肿物脱出，劳累后加重；中度出现排尿困难、尿频或便秘；重度可能发生压力性尿失禁或溃疡出血。

4、治疗：

凯格尔运动改善轻度膨出；子宫托支撑中度脱垂；阴道前后壁修补术适用于保守治疗无效者；腹腔镜骶骨固定术用于顶端脱垂修复。

避免提重物及长期站立，增加膳食纤维预防便秘，绝经后女性可局部使用雌激素软膏改善黏膜弹性，症状加重需及时妇科评估。