高血压脑出血的并发症主要有脑水肿、肺部感染、应激性溃疡、癫痫发作等。
脑出血后局部脑组织受压缺血,血管通透性增加导致液体渗出形成水肿,表现为头痛加剧和意识障碍加重,需使用甘露醇等脱水剂降低颅内压。
长期卧床患者易发生坠积性肺炎,与吞咽功能障碍和咳嗽反射减弱有关,常见发热和痰液增多,需进行痰培养后选择敏感抗生素治疗。
颅内高压刺激迷走神经导致胃酸分泌过多,表现为呕血或黑便,可使用质子泵抑制剂预防消化道出血。
出血灶刺激大脑皮层异常放电引发癫痫,多见于基底节区出血,发作时需保持呼吸道通畅并及时静脉注射地西泮控制症状。
患者应保持低盐低脂饮食,定期监测血压变化,康复期在医生指导下进行肢体功能锻炼。