宫颈糜烂可能出现接触性出血、白带异常、下腹坠胀、性交疼痛等症状,多数属于生理性改变,少数与慢性宫颈炎或宫颈病变相关。
同房或妇科检查后少量出血,可能与宫颈柱状上皮外移导致组织脆弱有关。生理性糜烂无须治疗,病理性出血需排查宫颈炎,可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或重组人干扰素α2b栓。
分泌物增多呈黄色或脓性,生理性改变通常无异味。若合并感染需抗炎治疗,如甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶,伴HPV感染可配合干扰素制剂。
盆腔沉重感可能由宫颈炎症刺激神经反射引起。轻度不适可通过热敷缓解,持续疼痛需排除盆腔炎,必要时使用头孢克肟分散片联合多西环素片。
宫颈充血或炎症导致同房不适,生理性糜烂通常疼痛轻微。反复发作需阴道镜检查,合并感染时可选用硝酸咪康唑栓或苦参凝胶。
建议每年进行宫颈TCT和HPV筛查,保持外阴清洁干燥,避免频繁阴道冲洗,出现异常出血或分泌物持续两周以上应及时就诊。