急性阑尾炎多数情况下需手术治疗,但部分早期或轻度病例可尝试药物保守治疗。处理方式主要有抗生素治疗、严密观察、腹腔镜手术、开腹手术。
早期单纯性阑尾炎可静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染,需配合禁食和胃肠减压。
症状轻微且无穿孔风险时,可在医院监测体温、血象及腹痛变化,24小时内评估是否转手术。
适用于多数病例,创伤小且恢复快。若术中发现阑尾化脓或坏疽,需彻底冲洗腹腔。
针对复杂病例如阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎,需开放手术清除脓液并放置引流管。
保守治疗期间如出现持续高热、腹痛加剧需立即手术,愈后应避免剧烈运动并保持低纤维饮食2周。