小儿持续惊厥需紧急就医,临床常用抗惊厥药物包括地西泮、苯巴比妥、咪达唑仑、左乙拉西坦等,须严格遵医嘱使用。
地西泮注射液为一线急救用药,通过增强γ-氨基丁酸抑制性神经递质作用快速终止发作,可能出现呼吸抑制需监测生命体征。
苯巴比妥钠适用于长效控制,通过调节钠离子通道降低神经元兴奋性,需警惕嗜睡及肝酶诱导等不良反应。
咪达唑仑舌下含服制剂用于院前急救,起效快于口服药物,需注意短暂性低血压及呼吸频率改变。
左乙拉西坦作为新型抗癫痫药可用于维持治疗,通过调节突触囊泡蛋白发挥作用,不良反应较少但需监测精神行为异常。
家长发现惊厥发作应立即让孩子侧卧防止窒息,记录发作时长及表现,所有抗惊厥药物均须在急诊医师指导下使用,不可自行调整剂量。